趣趣阁 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“从症状上看,患者打喷嚏、流鼻涕、头疼、身上痛,随后发热,吃了感冒药之后发汗.....”

陈略缓缓道:“从症状上看,好像是典型的太阳伤寒表证,因为起病之处鲜有寒战,之后发热,在寒战发热之后也未出汗,而是除了感冒药之后才出汗......”

“啪!”

宋元凯手中拿着的笔就掉在了桌面上。

且不说陈略分析的对不对,就陈略这一番分析,最起码说明陈略对这个病案是有了了解的。

刚入学的大一新生,有这样的水平已经算是很牛了。

边上前来旁听的一些学生都有点惊讶。

“我去,最起码对病症的分析还算中肯,要做到这一点至少要对基础有一定的了解。”

“大一才上了多久的课,也就半个月吧?”

陈略继续道:“患者有头痛、发热、汗出,好像又不完全是太阳中风证,也符合太阳伤寒表证的症状......”

“不错,从患者的表现来看,确实不太好区分究竟是太阳中风症还是太阳伤寒表症。”

一些大三的学生也在低声交流。

病例社的交流,虽然参加活动的同学是主角,可边上其他人也能去破题,也能去思考。

“患者有没有头疼呢,有,有没有发热呢,也有,有没有出汗呢,同样有,还有怕冷.....”

陈略道:“从患者的表现来看,正好符合《伤寒论》第13条,太阳病、头疼、发热、汗出.....桂枝汤主之。”

“其实我觉得,到了这一步,完全没有必要去纠结患者是太阳中风症还是太阳伤寒症,因为条文并不需要明确到中风症还是伤寒症。”

“卧槽!”

“牛逼!”

边上旁听的同学都禁不住佩服,陈略的这个分析可以说完全没毛病。

要说最初一些同学还想到并不太符合太阳中风症,那么陈略现在给出方案,套用条文,确实没毛病,从条文来看,真的没必要辨明究竟是太阳中风症还是太阳伤寒证,因为这个病案患者的症状完全符合。

“那么12条呢?”

有同学高声道。

“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之......”

陈略说了一下12条的原文道:“第12条是典型的太阳病中风症,属于桂枝汤的适应证,但是13条确实病情发展由实到虚的变化,依旧没有出桂枝汤的范畴。”

说着陈略顿了顿道:“《伤寒论》里面对病情发展变化的描述是很细致的,第13条其实就是第12条病情发展的一个过程,这个不仅仅是太阳病,在其他一些病症中,《伤寒论》也有描述,仔细看书是能发现规律的。”

陈略现在已经把《伤寒论》完整的看了一遍了,特别是这个病症因为和陈云韬当时的情况很像,孙婉清特意给陈略讲解过条文之间的关系。

《伤寒论》在关于类似病症的讲解描述中,紧挨着的条文往往都是病情发展过程,到什么阶段用什么药物。

“陈略说的不错。”

戴阳道:“《伤寒论》确实是这样排序的,大一的学弟可能还没有注意,但是大二大三的学弟们应该能注意到。”

说着,戴阳也下意识的看了一眼陈略。

陈略对这个病案分析的非常好,而且还解释了刚才边上同学的发问。

宋元凯看着陈略的眼神都带了些许难以置信,脸上的表情好像都有点定格,整个人完全处于懵逼状态。

这个病案陈略都能分析出来?

这个病案其实是有歧义的,对于新生来说,很容易在太阳中风症和太阳伤寒证之间纠结。

太阳中风症和太阳伤寒证是有一个过渡的,太阳中风证用桂枝汤,太阳伤寒证则用麻黄汤,方剂是不同的。

所以对于初学者来说,肯定要在这个问题上较劲,不搞清楚,那么究竟是用麻黄汤还是用桂枝汤?

陈略却没有被这个表象迷惑,直接对照13条,病症依旧在桂枝汤的范畴,不需要去纠结是太阳中风症还是太阳伤寒证。

这个病案说难吧,确实算是简单的,《伤寒论》原文,理解了就能分析的出。

要说简单吧,又具有迷惑性,这个病案是宋元凯用了心思的。

既不让别人觉得题目超纲,又能让陈略这样基础不扎实,没接触过临床的迷惑。

“这就是陈略!”

吕云海心中感叹。

宋元凯想要让陈略出丑,真的是打错算盘了。

这第一个病案陈略就分析的如此出彩,后面即便是有不明白的,分析错误的,其实已经瑕不掩瑜了。

这一局宋元凯已经败了。

从戴阳替代尚学文的时候其实局势就对宋元凯不利了。

这个傻孩子,给陈略提供了平台。

“我说大神厉害吧?”

林浩轩回头对罗鸿飞说道:“看看,大神分析的多么专业。”

罗鸿飞张了张嘴,无言以对。

这一次陈略的表现其实还要比在课堂上更为惊艳。

当时毕竟只是望诊入门,这一次陈略是对病症的分析,两者不是一个层面。

“好,其他人还有什么要说的吗?”

戴阳询问宋元凯几人。

宋元凯几个人都没人吭声,陈略把该说的都说了,他们还能说什么?

先回答的是有风险,错了后面人可以吸取教训,可答对了,后面人却没太多机会,最多查漏补缺。

先后都有利弊。

毕竟是社团交流,也不需要太过正规,大家的目的还是一起进步。

“陈略回答的确实很好,几乎没有什么遗漏。”

戴阳总结了一下:“这一个病例,陈略算是满分,大家没意见吧?”

裁判们自然没意见,边上还有观众,观众里面也有高年级学生。

“好,那就继续。”

有同学上前把第二个病例发给陈略等人,黑板上也换了新的病例。

陈略接过病例,这一个病例是出汗,患者身体健壮,但是就是爱出汗,吃饭,不论春夏秋冬还是晚上,出汗相当严重。

“这一个病案大家可以根据患者的症状分析,只需要辨证说出治法就可以。”

戴阳道:“毕竟都是大一大二的学弟,药理方面还有所欠缺,不需要准确开方,当然能有方子更好。”

“药理欠缺?”

边上围观的同学有人都无语了:“就陈略等人仅仅只是药理欠缺吗,刚入学,也就上了半个月课,各方面都欠缺好吗?”

这会儿围观的同学对陈略等人的一些情况也有所了解了,互相打听询问。

吕云海和宋元凯等好几位都是有基础的,家里有长辈本来就是医生,接触早。

也就陈略是白板,可反而陈略表现最好。

刚才第一个病例,陈略确实表现最优秀。

就在同学们交流的时候,吴灿阳走进了病例社的教室。

这会儿所有人基本上都关注着陈略等人,没有人注意到进来的吴灿阳,吴灿阳就站在最后,也不吭声,同样看着陈略等人。

“这个谁要先说?”

戴阳问。

宋元凯等人依旧默契的没有人开口,继续等着陈略。

这个病案比起刚才那个已经有难度了。

“还是陈略先说?”

戴阳倒是没有意外,毕竟都是大一大二的新生,心里没谱是正常的。

至于宋元凯和吕云海等人,或许是不想先说吧。

“那我就说说。”

陈略沉吟了一下道。

这个病案陈略之前确实没有接触过,也真的有难度。

不过陈略刚才也细细的分析了,孙婉清说的对,他要有独立面对一些难题的习惯。

看病和做题还不一样,哪怕是陈略,其实也是谨慎的,纸上谈兵行,遇到患者,肯定会想,万一吃坏了怎么办?

可现在本就是纸上谈兵,陈略也就不怕说错。

“出汗是人体正常的生理现象,所以要先判断出汗是正常出汗还是异常出汗。”

陈略道:“患者常年出汗,无论季节,已经属于病态,那么就要分析出汗的病因,正常来说导致出汗的病因很多,但是从总的来说,大都是阴阳失衡。”

“《素问·阴阳别论》里面有记载,阳加于阴,谓之汗......”

在面对这个病例的时候,陈略总算是体会到孙婉清让他先读“三世书”的好处了。

《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部,陈略是看的最早的。

中医的诞生的很早,但是后世的医理基本上都是建立在《易》、《黄帝内经》以及《神农本草》的基础上的。

就像是《论语》在儒家的地位一样。

三世书就像是中医的总纲,先读这几本书,在很多时候大方向上就能把握清楚,之后的一些医书其实更像是对《黄帝内经》等几本书的补充和解析。

中医看病,先辩阴阳、虚实、寒热......这算是大类,而“三世书”正是能让中医人辨明阴阳、虚实、寒热的。

“再结合患者的其他症状,出汗却不渴,小便少,应该考虑表虚失固......”

这一次没有孙婉清帮忙,陈略也只能从大方向上分析,说出自己的认知。

趣趣阁推荐阅读:这明星真顶,除了颜值全是顶配农门长嫂富甲天下最狂龙婿炮灰在快穿游戏里撩疯了克夫命?二嫁帝王当宠妃关于我在娱乐圈找到爱人这件事甜甜甜!我的29岁病娇财阀老婆什么霸道校花,明明是暖心猫咪漂移我的维多利亚女友易孕体质,七零长嫂凶又甜团宠福宝有空间分手后,一首素颜引发全网共鸣断亲绝爱后,反派全家悔断肠最强巅峰狂少从公里外的桃花坞开始失去七情六欲快死了,全京城为我哭坟龙婿叶辰萧初然官场步步高升之绝处逢生以混为途官道:风起云涌完美空间系:我即天灾那年天仙八岁,我带着她卖军火娱乐之快意人生全民领主之纵横诸天京城烟云六十年代超市空间:穿越年代嫁糙汉重回2001:铸就非凡人生不是戏神离婚后上恋综,女嘉宾全部沦陷重生77:从打猎开始养活女知青异能特工携空间胎穿,被全家读心诸天万界,路人甲天灾降临:契约异灵女皇在东京氪金获得超能力换嫁东宫,绝嗣太子轻点宠高武:儿子别怕,爹真无敌了!快穿:那个炮灰我穿过顾陌欧司承超级无敌小保安重生港岛缔造东方硅谷神豪舅舅:开局带十个外甥逛超市直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃
趣趣阁搜藏榜:直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃致命婚姻:遭遇冷血大亨!草根选调生被离婚穷奶爸,带娃从美食店开始第一夫人:我家先生超凶的化工研究院锁定陆海夫妇这对CP盛世豪恋:权少的心尖独宠离婚后成了满级战神三好大魔王[穿越X重生]狗血那么近站住你马甲掉了坐公交车游遍全中国非宠不可:傲娇医妻别反抗御兽无限红词条,刚出新区碾万族无敌神婿男神我可以住你家吗都市:守护龙脉十年,下山即无敌身为男人的我女团出道,我火爆了六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了中式恐怖不行?纸人抬棺送走鹰酱重生之苦尽甘来无敌最俊朗新书被虐后冷心娇妻重生了萌娃带我去穿越抖音神豪:直播打赏一万亿老刑警重生,谁敢不服?枭宠毒妃:第一小狂妻海贼:无敌从僵尸军团开始替嫁后天降巨富老公都市之妙手圣医帝少宠上瘾:老公,别心急爱情公寓之万界最强队伍我的七个姐姐绝色倾城帝国强宠:娇妻已预定一胎双宝:妈咪跑不掉老婆别跑:总裁的代嫁妻签到:直播科技差点被曝光修真妖孽混都市战神探束手就擎,总裁老公请绕道!末日降临:以强化称霸穿书八零成了五个大佬的后妈
趣趣阁最新小说:人间如疫花一元返一万,神豪生活快哉快哉地牢求生:从合成臭水开始!雷电无敌?这只是我低调而已重生89:开局手撕无赖亲戚开局强吻校花,觉醒混沌级天赋我欲成仙:尔等皆是蝼蚁成功的方法三界诡运录大山中走出的京圈太子爷离凛夭寿啊!这个老六是时间系!启天云梦书海之外的眷恋异能天下仙术为尊港片:制霸江湖与商界三国杀降临,你们连规则都不懂?九叔:开局加入幼崽聊天群成为神豪后,我的生活很丰富精神病院的灵异秘录通往真相的迷宫失去神力,看我如何翻天倾城系统别人御兽,你被兽御我被病娇女财阀包养了官场风月:平行红顶,能看见麻烦亮剑光芒冷,马踏樱花红重生2000一代神豪高剑飞抗战:每天签到一个大礼包笨女友,不许哭医武无双综艺:五哈到桃花坞让你演警察,你真抓通缉犯下山后太强了,绝色师姐超宠我抗战:开局一个现代化集团军!重生港岛缔造东方硅谷重生:开局抓到高冷校花超市偷窃超级无敌小保安谍战:我的分身是天空霸主圣徒子言传说神医小子逆袭人生AI之后做仙侠游戏,当赛博神仙高武:锦鲤啊?神兽幼崽自动上门重生之乡村逆袭外出钓鱼,捡了个公主回家省钱大赢家,我靠抠门综艺封神以混为途从零开始建设神界乡间盗墓秘事