‘听你这么说……确实……’
秀一摇了摇头,仔细查看影像。神经科住院医生在对影像失去兴趣后,正在与病房通电话,看样子是想尽快用药并完成住院手续。
[范围很窄。意识丧失很可能是由其他原因引起的。]
在此期间,仲景继续向秀一灌输自己的想法。这可不是能被当作胡言乱语的意见,因为范围确实很窄。
‘那原因是什么呢?’
[仅通过脑部mRI无法确认,信息有限。建议优先进行其他检查。]
‘其他检查什么。’
[最好先列出可能导致意识丧失的其他器官。]
‘嗯。’
秀一皱了一会儿眉头。这对任何人来说都是一个奇怪的场景,即使只是来看一个与自己无关的病人,实际上也很奇怪。
大学医院是一个自己的事情都忙不过来的地方,可他来了之后,现在却带着傲慢的神情看着已经有结论的影像。
幸运的是,没有人注意到秀一。放射科医生现在专注于即将完成检查的另一个病人,神经科住院医生还在通话中。
毕竟是泰华医院,病房似乎很难安排。
‘能导致意识丧失的器官……心脏吗?’
[是的,心脏也不能排除。]
‘但是病人病历上哪里都没有提到疼痛。’
[你刚才在学生面前展示的病例也有非特异性症状啊。]
‘那也是。嗯?’
无论如何,似乎有必要做一些心脏检查。当然,现在也戴着监测心率的设备,但仅凭这个,除了当前的心率之外,能知道的信息并不多。
“那位师兄。”
于是秀一艰难地向神经科住院医生开口。仍在通话中的住院医生带着些许烦躁的眼神看向秀一。
“怎么了?”
“这个病人有没有做过心电图?”
“心电图?可能做了吧。”
心电图在大学医院急诊室是一种常规检查,即使当时负责的医生认为不重要,也会先做。
‘好像没有确认过。’
[我们也得确认一下,不然就重新做一个。]
‘实习生做了如果有异常难道不会通知吗?’
秀一对神经科住院医生满不在乎的反应有点畏缩,向仲景问道。但仲景态度非常坚决。
[想想你当实习生的时候。实习生算是医生吗?]
‘是医生啊,你这家伙!我有实习医生执业资格证书呢!’
[和现在的你比较一下,真的能算是医生吗?]
‘啊,嗯。’
确实,成为住院医生才几个月,但和只执行指示处方的实习生时期相比,简直是天壤之别。
这不仅仅是得到仲景帮助的秀一一个人的情况,其他同期的实力也明显突飞猛进。
‘实习生可能会遗漏……’
[是的,就当他们什么都不懂吧。]
‘你说话太过分了,从刚才开始。’
[你又不是实习生,为什么这么迟钝?]
‘因为不久前我还是实习生。’
他在心理上有时还会混淆自己是实习生还是住院医生。仲景既无法理解秀一的这种心理,也不想理解,所以决定先忽略。
[总之,必须做心电图或确认一下。]
‘嗯。’
不仅是仲景的意见,秀一在一定程度上也认同。于是秀一再次抬头看向住院医生。
幸运的是,他的脸色比刚才好多了,似乎住院相关的事情进展得比较顺利。
‘虽然这可能会被屌,没有结果。’
秀一这样想着,小心翼翼地开口。
“师兄,您看过病人的心电图吗?”
“什么?没有。”
正如预期的那样,住院医生没有看过心电图。他是为了看伴有意识丧失和神经症状的病人而来的神经科住院医生,从决定下来的时候起,心脏就不在他的考虑范围内。
所以他一脸茫然,因为这个病人的诊断已经确定为脑梗死,心电图不是紧急检查的事项,实际上意味着明天早上再确认也可以。
“那么现在最好马上做一个比较好。正好检查也结束了……”
秀一并没有退缩的打算,因为他确信这个病人意识丧失的原因不是脑梗死,那么肯定有其他原因,而心脏问题的可能性非常大,他相信确认这一点会对病人的预后产生巨大影响。
“检查结束了,现在应该马上用药送到病房去!突然要做心电图?不是看过影像了吗?”
当然,神经科住院医生也完全没有让步的意思,因为他也坚信现在对脑梗死进行治疗才是对病人最好的做法。
“还是要确认一下。脑梗死范围很窄!这不是能导致意识丧失的病变!”
而且秀一接下来的话甚至触动了他的自尊心。无论秀一是多么优秀的内科住院医生,他毕竟不是神经科的,可他竟敢在神经科领域教训人。
如果资历浅还可以理解,但从相反的立场来看,根本无法容忍。
“李秀一医生,您是神经科的吗?一个内科一年的医生知道什么,就想教训神经科三年级的医生吗?”
“教训……我没有这个意思!师兄你误会了,只是这种情况范围不是很窄吗?”
“脑梗死中范围重要吗?部位才重要。”
“但是……”
“反正你的病人也不是这个,神经科会处理的。请出去吧。”
神经科住院医生说完这些,就强行把秀一推出了房间。如果是以前,或许还能想办法阻止,但现在腿不方便,根本无能为力。
哐。
他只能眼睁睁地看着门被紧紧关上。
[真是个急性子。]
仲景似乎很不满意地嘟囔着。但秀一却非常理解。
‘如果我是其他科室低年资的医生在这里啰嗦,我也会生气的。’
老实说,就神经科住院医生的反应而言,他还算不错了。换做其他人,一开始可能就会说不敬的话。
[不是急性子,只是说了事实。那个人可能也知道吧?范围不只这一点。]
‘无论如何,这样不行。嗯。’
他没有勇气再次开门进去,既没有力气,也没有办法。
‘而且拐杖还在里面。’
[真是的……]
‘都是因为你突然乱说才这样!’
[我乱说什么了?指示陈述事实,就这样而已。]
‘算了,算了。’
[不管怎样,就这样不管了吗?]
‘不。’
秀一静静地摇了摇头,回应仲景的话。然后把手伸进上衣口袋,拿出了手机。看到他这样,仲景用一种很奇怪的语气开口。
[你知道现在这样会很致命吧?]
‘那又怎样?不做心电图了吗?’
[必须做。]
‘那就等着。’
秀一一下子压制住仲景,然后给院长打电话。
“喂,秀一啊。”
正在开会的李贤忠听到电话铃声,吓得赶紧接起电话。
‘据说他在会议上很不耐烦……’
特别是涉及到关于钱的事情,据说他几乎是捂着耳朵,直到会议结束才出来。秀一心想今天的会议可能是关于钱的,然后才敢打电话过去。
“院长,因为您刚才提到的病人,有点突发情况,所以给您打电话。”
“哦,是吗?有什么紧急情况吗?”
“不,不是……只是心电图……”
“知道了!如果是心脏问题,我得去看看!”
“不,什么……”
秀一一脸疑惑地看着手机,电话似乎有些混乱。在此期间,李贤忠用尽浑身解数,匆忙跑出了会议室。
“哇,院长!您去哪里?”
勉强避免亏损的内科主任申贤试图抓住他,但没有用。
“病人,有个病人有问题,我得去看看!”
他一边用手指着手机,一边往外走,怎么可能抓住他呢?如果是李贤忠院长的病人,可能是心肌梗死。
“这次真的是病人吗?”
当然,申贤并没有消除疑虑,因为到目前为止,李贤忠用假病人借口溜走的情况太多了。
但即便如此,他也不敢去确认是谁打的电话。
“申主任,别转移话题。到底内科和亏损的这些事情怎么办?消化内科和血液肿瘤科的事情都忘得一干二净了吗?”
首先,他自己都忙得不可开交。
总之,李贤忠在那混乱中顺利逃脱了。
‘怎么回事。’
[脑梗死是在那边发生的吗?]
在此期间,秀一和仲景继续着无礼又荒唐的想象。
“喂,秀一啊。我出来了,什么事?”
当然,在李贤忠的表演结束后,秀一的想象也结束了。他瞬间回到现实,想起了病人。
不,不需要想,因为仲景已经整理得很清楚并展示给他了。
“是因为您刚才让我跟着去看的那位病人。”
“哦,我正在去急诊室的路上。边走边听,你说吧。”
“好的,院长。那位病人的病史相当不清楚。他是被发现晕倒后送到急诊室的,从确认他没有大碍到现在才过了3分钟,所以还不能说黄金抢救时间已经过去了。”
“继续说。”
李贤忠像往常一样,对秀一流畅的汇报点了点头,继续走着。作为一个年过花甲的人,他的脚步显得过于轻快了,单从这一点就可以看出,医院给他主任的职位并不是白给的。
“刚才做的脑部mRI确实观察到了脑梗死。”
“哦,看到梗死了?”
“是的,但是范围不足以导致意识丧失。”
“范围小吗?”
“是的,范围小,而且与血管堵塞导致的梗死相比,边界非常模糊。”
“啊,是弥散性的吗?”
“是的。”
李贤忠已经在脑海中浮现出一个诊断名称,而且这个诊断名称与秀一和仲景脑海中的完全一致。
“我觉得可能是右心室梗死。那样的话,主要症状会是血压下降而不是胸痛……”
“有一些病例报告中提到,由于流向大脑的血液不足,会发生脑梗死。等等,不,挂断电话,预约心血管造影室,用我的名字。我先直接去急诊室。”
“好的,院长。”