趣趣阁 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“剑突下四腔心切面可见心包腔内环形无液性暗区,排除心包填塞。”

麻醉师用最快的速度按照吴冕的要求做B超,并第一时间大声汇报结果。

吴冕比较满意,这名麻醉师水平真心可以。

“继续找blue点。”

“那个……这位老师,我做不好,您教我。”麻醉师很坦荡,急诊抢救时候也容不得虚假,他直接说道。

他虽然不知道吴冕是谁,但是那股子逼人的气势、满满的底蕴,不是能装出来的。尤其是面对棘手的重症大抢救,没本事的人根本不会靠前。

这一声老师叫的情真意切。

“双手,除去拇指,置于患者一侧前胸壁,上方手的小指紧靠锁骨下缘,指尖在胸骨正中,下方手的小指大约在肺的下前缘,双手所覆盖的区域相当于单侧肺区;上方手第3、4掌指关节处为上BLUE点,下方手就是下BLUE点。”

吴冕一边说,麻醉师一边做,而与此同时吴冕的脑海里已经模拟出来几种抢救方式。

麻醉师照着做,吴冕说到,他的动作就留到。整体动作迅速有序,看样子这位麻醉师是学过或者正在学,有一定基础。

而吴冕第一次感受到“升级”之后的不同,也在短时间内进行自我调整。

即便是吴冕自己也说不清楚到底哪里不一样,只是觉得眼前更清晰,各种仪器显示的数值再也不是一副一副静态的画面,而是连续的动态图像。

虽然如此,脑海却不像是从前一样出现头疼、头晕的情况,而是分外清凉。

徐主任站在一边怔怔的看着,他完全不懂任海涛和吴冕在交流什么。

用床头B超进行病情判断并调整补液,是最近几年新兴起的一项诊断技术,相当高精尖。听说过的人都不是很多,就别说会做。

“手,稳一点!”

“探头角度向右下倾斜15°。”

“蝙蝠征、有胸膜滑动征、可见B线,排除气胸和张力性气胸。”

“双侧膈点可见胸膜腔间无暗性液区,排除血胸;在脾胃间隙和肝胃间隙均未见液性暗区,排除肝脏、脾脏出血。”

“胸骨旁长短轴心尖部四腔心切面发现心脏形态和运动正常,搏动有力,但呈现空状态。”

麻醉师依旧不断汇报情况。

“过敏性休克的可能性大。”吴冕冷静的看着各种仪器,对于高压35毫米汞柱的数值并不是很在意。

听到吴冕的这句话,麻醉科徐主任差点没哭出来。

吴老师,你是我亲哥,用了1分多钟的时间,您就得出这么一个结论?

虽然说鉴别诊断很重要,可……患者都什么样了,您怎么还把这种急诊抢救当做是教学呢!

“立即停用羟乙基淀粉,停用右美托咪定和瑞芬太尼,更换所有输液管路。”

“徐主任,帮忙,你右手边的输液管道快点换新的。”

徐主任还在心中埋怨,吴冕的医嘱就砸在脑袋上。

“静脉泵注多巴胺10~15μg·kg-1·min。”

“肾上腺素0.2~0.4μg·kg-1·min-1。”

“多巴酚丁胺10~15μg·kg-1·min-1。”

“去甲肾上腺素0.3~0.5μg·kg-1·min-1。”

“全程维持,专人盯护。”

“准备B超指引液体复苏。”

一连串的医嘱,像是核动力舱启动了一样,手术室里所有的人都瞬间动起来。

医大二院的医护人员基本素质过硬,在不明所以的情况下凭借机体本能记忆快速完成吴冕的医嘱。

徐主任却视而无睹,脑子里只想一件事情,B超引导补液?这是个什么鬼!

补液就是补液,怎么还需要B超引导呢?

一般医生,面对休克血压的时候,肯定会大量补液,也不管是低血容量休克还是其他休克,反正血压低大概率是液体量不足。

但有经验的医生会进行判断,眼前过敏性休克的患者已经给了几次肾上腺素,并且做了其他对症处置,只是效果都不好而已。

刚刚麻醉师任海涛用B超判断患者不是气胸,做鉴别诊断,这事儿徐主任听说过。

在徐主任的记忆中B超是不能用来诊断气胸的,因为探头下白茫茫一片,什么都看不到,怎么诊断?但是最近好像听说过类似的技术。

这对于徐主任来讲这已经是最新的技术了,吴冕接下来说的事情他完全听不懂。

徐主任听懂听不懂其实并不重要,因为手术室里的王者只有一个。

吴冕指挥的抢救还在继续。

“静脉给甲基强的松龙40mg,头部上冰帽。”

“患者左侧卧位,麻醉师,你注意力集中,找心尖四腔切面了解左心功能。”

吴冕在B超屏幕上看见收缩末期心室近似排空,出现**肌几乎接触的极端情况,患者情况特别危急。

“补液速度加快,要血浆,新鲜的。”

“麻醉师,剑突下IVC切面。”

听到吴冕嘴里不时蹦出来的英文缩写单词,徐主任快哭了。

他是麻醉科主任,本身还算是敬业,经常盯着各种期刊、论文。国内的学术会,只要有时间,徐主任都会去参加。

徐主任可不想自己那么早被时代淘汰,抱着十几年前的技术,成为麻醉科前进的绊脚石。

可目睹吴冕老师的抢救,听着各种自己不了解的词汇蹦出来,徐主任有一种自己是实习生的感觉。

他也有过奢望,自己能挺立潮头,带着医大二院麻醉科越过省级层面,最起码在技术上成为国内一流。

但严酷的事实无声告诉他,他只是沙滩上被拍扁的前浪,后浪正在他面前……浪啊浪。

“吴老师,IVC切面我不熟。”那名麻醉师说道。

“探头,剑突下,标志点朝向患者头侧。”

麻醉师立即按照清冷声音的说法调整B超探头的位置、角度。

“摇一下……麻醉师,注意听我说。你先把右心房摇至屏幕正中;显示下腔静脉汇入右心房,肝静脉汇入下腔静脉的点。”

“手腕,注意力度。差一点,不对,再来。”

“我们要做的是显示下腔静脉全长,要求静脉前后壁回声清晰锐利。锐利,记住是锐利。”吴冕一边很耐心的说道,一边四处掌控全局。

抢救需要很多人,要一个像是机器一般的集体共同努力,要是把吴冕自己扔到这里,哪怕他知道所有抢救步骤,手眼如电,抢救依旧不会成功。

趣趣阁推荐阅读:最狂龙婿炮灰在快穿游戏里撩疯了甜甜甜!我的29岁病娇财阀老婆分手后,一首素颜引发全网共鸣最强巅峰狂少官道:风起云涌娱乐之快意人生诸天万界,路人甲直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃致命婚姻:遭遇冷血大亨!草根选调生被离婚穷奶爸,带娃从美食店开始第一夫人:我家先生超凶的化工研究院锁定陆海夫妇这对CP盛世豪恋:权少的心尖独宠离婚后成了满级战神三好大魔王[穿越X重生]狗血那么近站住你马甲掉了坐公交车游遍全中国非宠不可:傲娇医妻别反抗御兽无限红词条,刚出新区碾万族无敌神婿男神我可以住你家吗都市:守护龙脉十年,下山即无敌身为男人的我女团出道,我火爆了六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了重生之苦尽甘来无敌最俊朗新书被虐后冷心娇妻重生了萌娃带我去穿越抖音神豪:直播打赏一万亿老刑警重生,谁敢不服?枭宠毒妃:第一小狂妻海贼:无敌从僵尸军团开始替嫁后天降巨富老公都市之妙手圣医帝少宠上瘾:老公,别心急爱情公寓之万界最强队伍我的七个姐姐绝色倾城帝国强宠:娇妻已预定一胎双宝:妈咪跑不掉
趣趣阁搜藏榜:直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃致命婚姻:遭遇冷血大亨!草根选调生被离婚穷奶爸,带娃从美食店开始第一夫人:我家先生超凶的化工研究院锁定陆海夫妇这对CP盛世豪恋:权少的心尖独宠离婚后成了满级战神三好大魔王[穿越X重生]狗血那么近站住你马甲掉了坐公交车游遍全中国非宠不可:傲娇医妻别反抗御兽无限红词条,刚出新区碾万族无敌神婿男神我可以住你家吗都市:守护龙脉十年,下山即无敌身为男人的我女团出道,我火爆了六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了重生之苦尽甘来无敌最俊朗新书被虐后冷心娇妻重生了萌娃带我去穿越抖音神豪:直播打赏一万亿老刑警重生,谁敢不服?枭宠毒妃:第一小狂妻海贼:无敌从僵尸军团开始替嫁后天降巨富老公都市之妙手圣医帝少宠上瘾:老公,别心急爱情公寓之万界最强队伍我的七个姐姐绝色倾城帝国强宠:娇妻已预定一胎双宝:妈咪跑不掉老婆别跑:总裁的代嫁妻签到:直播科技差点被曝光修真妖孽混都市战神探束手就擎,总裁老公请绕道!末日降临:以强化称霸穿书八零成了五个大佬的后妈超凡生物体验游戏
趣趣阁最新小说:鄙人的妖孽团队,狂扫诸天万界开局尘遁换木遁,我被全网笑惨了魔怪幻境高武:我们爆气,你爆衣?权力巅峰:从提拔前被举报开始黄金符文缠神阿三缠成记山涧影竹的新书仙帝重生之逆天改命从人贩子手上救下的女孩竟是病娇退休厨师重回90年代的摆烂人生乡村极品小医仙禽与兽六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了尔等不讲武德偷袭我,哈哈我醒了我居然有一万枚比特币都市霸途独孤走天下我引以为傲的人生重生后,我开始抽卡庄周梦龙我的暴躁网恋女友居然是社恐少女穿越之兵王系统一剑闯天下的传奇关于我的青春喜剧过于热血这件事乱世巨星都市修真:无敌杀伐长跑八年,婚礼现场她奔向白月光安哥拉风云2009人在米国当杀手将门血脉之宦海惊澜癌症晚期,老婆白月光回来了从人变成五爪黑龙的我,震惊世界反派:没有道德,绑架你大爷的!权势巅峰:从纪委开始重走80年代山野遇见性转的我后,学妹急了人在美国当议员,疯狂捞钱我一个厨子,怎么让我送外卖了大日我都吞了,你说我练错了?异能觉醒,我竟有五个异能点见面后,我们的友情逐渐变质剑修星辰御兽:羁绊与传说世爱:走出无人区后,余味长眠!神豪:钱?抱歉,我对钱不感兴趣古墓寻宝传奇荒古地球之复苏开创仙门从摆地摊开始涅盘修仙传