趣趣阁 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“不一样。”周从文道,“有很多人研究过止血带休克,最早是在一战的时候。军医发现用了止血带的伤者打开止血带后,很多人伤口虽然说不出血了,但人直接休克,迅速死亡。”

“嗯嗯嗯!”刘伟联想起从前遇到过的情况,连连点头。

“有一种假说是止血带充气8分钟后,细胞线粒体内的氧分压降至0,产生无氧代谢,随后烟酰胺腺嘌呤二核苷酸降低,很快产生细胞内酸中毒。

缺氧和酸中毒导致肌红蛋白、细胞内酶和钾离子释放、大量酸性物质、腺苷、外毒素入血。”

“第二种假说是当一侧下肢血流量占外周循环血量15%左右,止血带放松时缺血的肢体发生再灌注,导致血压下降。

这种情况使得心脏的冠状动脉灌流减少,致使心脏严重缺氧;心率加快,耗氧量增加。”

“在短时间内交感——副交感迷走神经和酸碱电解质紊乱,会引起心脏传导系统的改变,最终导致心脏不能有效地排空,引起心跳骤停。”

“第三种假说是……”

出乎刘伟的意料,周从文一连说了十二种假说,每一种听起来竟然都像是真的。

原来还有这么多情况,自己一个都不知道,甚至连止血带休克都不清楚,刘伟汗颜。

手术台上,隋主任像是化石一样石化。

他怔怔的看着术区,手里拿着持针器,他的手不再颤抖,而是凝滞在半空中。

原本他对周从文开始“说教”很是不屑,一个小医生就知道背书的想法碾压了周从文刚刚指挥抢救的英姿。

隋主任似乎并不想承认是周从文指挥的抢救,正在努力把刚刚的事情忘记。

可是周从文嘴里每说出来一个可能、假设,他的心脏就像是被一只无形的大手攥住了似的难受。

不过到了第五点,隋主任已经麻木了,他的脑海里浮现出来——竟然是这样的一种感觉。

竟然是这样!

这个感觉越来越强烈,越来越浓郁,以至于隋主任忘记身处手术台上,面前是还要着急下台的患者。

“怎么会有这么多种可能。”刘伟感叹。

“唉,现有医学还没革命性的突破,没办法。”周从文叹了口气,“具体是哪种情况,论文有很多,但学界讨论了很多年,到现在依旧没有定论。”

“因为没有肯定的结论,大家都在争吵,所以连止血带休克这个名词都没有确定下来。基础学科的进步才能带动临床的进步,这是没办法的事儿。”

周从文不知不觉切换到黄老的“说教”模式上去,可刘伟却没听出来。

在别人听来周从文的话里面说教的意味略浓,可刘伟联系从前遇到过的猝死患者,他后背早已经满是汗水。

一条条鲜活的人命,就因为基础学科没有进步就……不对,不能把锅扣在基础学科上。

要是自己早就知道,以后遇到下肢扎止血带的患者早作准备,似乎也能避免很多患者意外死亡。

虽然不是百分之百能避免,但也会提高抢救成功的可能性,或者说是给了一个抢救的机会。

想着想着,刘伟的腰不知不觉的弯下去。

“从文,是双下肢外伤使用止血带并发止血带休克的情况比较多见么?”

“是,上肢也有,但比较罕见。”周从文淡淡说道。

“复张性肺水肿呢?”刘伟还记得自己推速尿的时候心里担心的情绪,所以特殊问了一句。

那时候觉得推速尿是周从文的乱命,可自己被指挥抢救状态下的周从文的气息压制,不敢违逆,还是把速尿推进去。

现在看,自己做的对。

懂得少就别哔哔,听指挥抢救的上级医生的话就得了。急诊抢救,分秒必争,哪有时间做学术上的探讨。

等讲明白,理顺过来,人都特么凉了个屁的了。

不知不觉种,周从文已经变成了刘伟的上级医生。

周从文娓娓讲述,刘伟不断点头,腰背继续弯下去。

等隋主任做完手术,刘伟询问,周从文让促醒,但要留着气管插管。

有个管子插在嘴里面,缺点是患者很难受。

毕竟嘴里面插个东西,换谁都不舒服就是了。

但好处在于吸痰方便。

因为患者有复张性肺水肿,周从文也不知道下去之后能吸出来多少红色泡沫样的渗出物,所以有个气管插管对患者的恢复有极大好处。

下台,周从文和李然说了一声直接去骨科。

隋主任给患者倒出来一个单间,抢救车已经推进单间里,护士有些懵,有些害怕,生怕自己跟不上重患的抢救节奏出事。

而这时候的隋主任比护士更紧张、尴尬。

他之前觉得自己没有办法面对周从文,按照他对周从文的了解,这个不尊重老主任的小家伙肯定要给自己甩脸子。

可隋主任没办法说服自己不顾重患的情况,拒绝周从文的援手。

等周从文走进来,隋主任努力挤出一丝微笑迎上去。

“小周啊,今天可要辛苦你了。改天你有时间,我请你吃饭。”隋主任客客气气的打招呼。

“没事,隋主任。”周从文笑了笑,很温和,“我看一眼抢救用药,要是有不够的,还要麻烦你去药局先借一部分。”

“哦哦哦,没问题。”隋主任怔了一下。

“今天是小滕值班么?我俩熟,有事儿好沟通。要是有什么问题解决不了再给你打电话。”

“我不走,就在办公室对付一晚上。”隋主任马上说道。

“嗯,辛苦。”周从文淡淡说道。

辛苦?!

隋主任愣住。

怎么按照周从文的说法,好像患者是他们胸外科的一样呢。

他愣了一下,看见周从文走向单间,略一犹豫就跟上去。

“小周,今天的事儿实在是谢谢你了。”隋主任厚着脸皮道谢,他心里的悔恨无以复加。

就特么说不能多嘴,自己没事儿撩拨周从文干特么什么呢。结果现在装孙子道歉,还特么得陪着笑脸,何苦来哉。

“呵呵。”周从文笑了笑,没有说话。

趣趣阁推荐阅读:这明星真顶,除了颜值全是顶配神兵奶爸神级强者在都市狂猛战神追美高手农门长嫂富甲天下海岛生活,悠闲渔夫最狂龙婿炮灰在快穿游戏里撩疯了我的清纯大小姐都市之魔帝归来克夫命?二嫁帝王当宠妃开学三月我从鹰酱赚了9000亿关于我在娱乐圈找到爱人这件事甜甜甜!我的29岁病娇财阀老婆什么霸道校花,明明是暖心猫咪漂移我的维多利亚女友重伤车祸,老婆在演唱会表白白月光驭香易孕体质,七零长嫂凶又甜官场问鼎团宠福宝有空间斗天武神分手后,一首素颜引发全网共鸣重生51年:隐居深山建立超级家白雪皇帝,从恶魔小姐管家做起?天道为凰断亲绝爱后,反派全家悔断肠我的竹马是男配重生:搞钱风流两不误最强巅峰狂少息桐战神殿极品乡妇从公里外的桃花坞开始让你们养猪?却把我踢出同学群?失去七情六欲快死了,全京城为我哭坟全职国医龙婿叶辰萧初然我一介仙尊还能让你欺负了?叶辰夏若雪官场步步高升之绝处逢生以混为途超级农业强国官道:风起云涌完美空间系:我即天灾花都绝世医婿官妻:我本布衣,美人扶助进省委那年天仙八岁,我带着她卖军火
趣趣阁搜藏榜:直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃致命婚姻:遭遇冷血大亨!草根选调生被离婚穷奶爸,带娃从美食店开始第一夫人:我家先生超凶的化工研究院锁定陆海夫妇这对CP盛世豪恋:权少的心尖独宠离婚后成了满级战神三好大魔王[穿越X重生]狗血那么近站住你马甲掉了坐公交车游遍全中国非宠不可:傲娇医妻别反抗御兽无限红词条,刚出新区碾万族无敌神婿男神我可以住你家吗都市:守护龙脉十年,下山即无敌身为男人的我女团出道,我火爆了六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了中式恐怖不行?纸人抬棺送走鹰酱重生之苦尽甘来无敌最俊朗新书被虐后冷心娇妻重生了萌娃带我去穿越抖音神豪:直播打赏一万亿老刑警重生,谁敢不服?枭宠毒妃:第一小狂妻海贼:无敌从僵尸军团开始替嫁后天降巨富老公都市之妙手圣医帝少宠上瘾:老公,别心急爱情公寓之万界最强队伍我的七个姐姐绝色倾城帝国强宠:娇妻已预定一胎双宝:妈咪跑不掉老婆别跑:总裁的代嫁妻签到:直播科技差点被曝光修真妖孽混都市战神探束手就擎,总裁老公请绕道!末日降临:以强化称霸穿书八零成了五个大佬的后妈
趣趣阁最新小说:回到高考后,利用先知成富豪系统:你看看这是人抽的奖吗?闯入缅北的一群人1977,开局女知青以身相许开局吞噬真龙,高中毕业打爆宗师慈善与挥霍:都市反差神豪我,出狱后无敌,前妻跪求复婚我的人生无限抉择大院人家针破苍穹抛夫弃子求真爱,被白月光渣了你找我?被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰重生1931,我有一座军事仓库玄天神医重生77,从拒绝村花开始逆转人生1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富!清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧杖毙而亡:娘娘重生宠冠六宫未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下兽世穿今,娇软雌性她杀疯了一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌重回1985之长姐风华昭娇月亮垂首觉醒休夫,小雌性被各路大佬疯抢疯批阎君他超洁全长安都盼着我被休修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷